2024.02.07

報酬改定のこと（訪問看護　神戸市　乳幼児　小児　重心　医ケア児　ぷくぷく　ブログ）

少し更新期間が空いてしまいました。

先日、都心の方では大雪に見舞われて大変だったようです。
今年は、神戸の方は昨年ほどの大雪が今のところ無くて少し安心しています。

話は変わりますが、介護・障害福祉・診療報酬改定に関する情報が少しづつ発表されてきて、大まかな概要が見えてきました。正直なところ、期待していたよりも弱かったかなという印象です。

重症心身障がい児・者さんや医療的ケア児さんに着目されていた部分が多かったので、重心型の通所などの報酬が大きく改定されるかと思っていたのですが、基本報酬に関してはそれほど変わらないようです。ただ、定員が5名と固定だったところが5名～7名となり幅ができました。
また、送迎に関しても加算額の増額があり、入浴に関しては加算が新設されました。
こちらをきっかけに、送迎や入浴といったサービスの実施に取り組んでくれる事業所が増えれば良いなと思います。

それよりも、通所の個別支援計画にご利用者様本人の意思決定を盛り込むことが定められたことは良かったと思います。
これまで、本人の意思決定が確認されないまま、周りの支援者等がレールを引いてしまうといったこともあったのではないかと考えます。
今回の改定により、意思の発信が特に難しい方々の意思をどのようにして確認していくか？について周りの支援者等がしっかりと考えることが必要となると思います。

事業者にとって報酬改定はガラッと業務の根底が変わるかもしれない大きな出来事の一つではありますが、報酬が増えるところには事業が増えますので、ご利用者様にとっても取り巻く環境が変わるチャンスだとも思います。

少し着目して頂いても良いかもしれませんが・・・・めちゃくちゃ分かりづらいです・・・・

■障害福祉サービス報酬改定資料
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37772.html

■診療報酬改定資料（数字部分はまだ未定のようです）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00246.html